Veiligheidsregio Utrecht

ontstaan RAV's
De organisatie rond de ambulancehulpverlening in Nederland is de laatste jaren sterk veranderd. In de wet op de ambulancezorg is geregeld dat de acute ambulancezorg exclusief is voorbehouden aan de RAV's (Regionale Ambulance Voorziening). Deze RAV's zijn ontstaan door het op regionaal niveau samengaan van particuliere- en overheidsdiensten. De verzorgingsgebieden van de RAV's lopen parallel aan die van de veiligheidsregio's (Met uitzondering van Zaanstreek-waterland, in de regio valt de ambulancezorg onder Amsterdam-Amstelland).
Op provinciaal niveau wordt middels het 'spreidingsplan ambulances' bepaald hoeveel ambulances er in een bepaalde regio beschikbaar dienen te zijn en hoe deze verspreid zijn over de regio. Hiermee dient te worden gewaarborgd dat in het gehele verzorgingsgebied binnen 15 minuten een ambulance ter plaatste dient te kunnen zijn.

RAVU
In de provincie Utrecht wordt de acute ambulancezorg uitgevoerd de de Regionale Ambulance Voorziening Utrecht, afgekort met RAVU. Om haar kerntaak, het verzorgen van de acute ambulance hulpverlening in Utrecht heeft de RAVU de beschikking over ca. 40 ambulances, 6 ambulancemotoren en 5 solo-lances. Het materiaal is verdeeld over 11 ambulanceposten. Omdat het m.n. overdag niet altijd overal mogelijk is binnen 15 minuten een ambulance ter plaatste te hebben zijn aan de 11 vaste locaties 7 steunpunten toegevoegd.
De toegenomen belasting van het wegennet en de sterk opgelopen kosten voor de acute ambulancezorg heeft het noodzakelijk gemaakt te zoeken naar alternatieve vormen van hulpverlening. Dit heeft o.a. geresulteerd in de ingebruikname van ambulancemotoren en solo-lances.
Bij het inzetten van materieel maakt men onderscheid in A1, A2- en B-ritten. Het zgn. A1-vervoer heeft een spoedeisend karakter, er mag gebruik worden gemaakt van optische- en akoestische signalen (zwaailicht en sirene). A2 ritten hebben betrekking op niet direct levensbedreigende situaties. De B staat voor besteld vervoer, ofwel ritten welke van te voren zijn gepland en besteld, bijvoorbeeld het vervoer van een patiënt van het ziekenhuis naar huis.

Meldkamer & communicatietechniek
De aansturing van de verschillende inzetbare eenheden wordt verzorgt vanuit de MeldKamer Ambulancezorg (MKA) welke onderdeel uitmaakt van de Gemeenschappelijke Meldkamer Utrecht (GMU) aan de Briljantlaan te Utrecht. De GMU is een smenwerkingsverband tussen de meldkamers Politie, Brandweer en Ambulancezorg.
Alle voertuigen van de RAVU zijn uitgerust met Automatische Voertuigen Locatie Systemen (AVLS), Geographic Information Systems (GIS) en Mobiele Data Communicatie (MDC). Directe communicatie met de voertuigen vindt plaats middels het landelijke communicatiesysteem C2000 of mobiele telefoon.

Ambulances
De traditionele wijze van acute zorg is uiteraard de inzet van ambulances. De RAVU beschikt over ca. 40 ambulances, verdeeld over de posten in de provincie. De ambulances hebben geen vaste standplaats. Men maakt gebruik van ambulances geleverd door de Leeuwarder ambulancebouwer Visser. Het gehele ambulance-park bestaat uit voertuigen van het merk/type Mercedes-Benz E270 CDI. In 2005 zijn de eerste ambulances van het type 4 in gebruik genomen, de laatste type 3 wagens zullen de komende tijd nog worden vervangen.

Ambulancemotoren
Met name door het toenemen van de verkeersdruk op het wegennet wordt het steeds lastiger een ambulance op tijd ter plaatste te krijgen. Om in levensbedreigende situaties toch snel en adequaat te kunnen handelen heeft de RAVU in 2002 begonnen met de inzet van zogenaamde 'motorambulances'. Deze motoren hebben vrijwel dezelfde middelen aan boord als een normale ambulance, alleen de brancard ontbreekt. De motorambulance-verpleegkundige (MAV) is hierdoor in staat de hulpverlening snel op te starten.
De eerste lichting motor bestond uit Honda's (Pan European ST1100), in 2004 zijn deze vervangen door motoren van het merk Yamaha (FJR 1300). Met de ingebruikname van deze laatste lichting werden de motoren niet alleen meer ingezet in het stedelijk gebied van Utrecht maar ook in Amersfoort.
Omdat het in spoedeisende situaties rijden op een motor toch wel heel speciale vaardigheden vraagt worden de MAV's opgeleid door de politie. Hierdoor leren ze niet alleen verantwoord omgaan met de motor maar ook nuttige 'trucs' om optimaal gebruik te kunnen maken van de motor. Ogenschijnlijk moeilijk bereikbare plaatsten komen zo toch binnen handbereik van de ambulancemotor!
De ambulancemotoren rijden op werkdagen in ochtend- en avonddienst (07.30 - 15.30 / 15.00 – 23.00) en in het weekend als dagdienst (09.00 – 18.00).

De primaire taken van de ambulancemotor zijn:

• eerste hulp geen vervoer (EHGV);
• rijdende paraatheid, verkenning;
• als first responder op voor een ambulance moeilijk bereikbare locaties;
• assistentie van de ambulancebemanning (reanimatie, instabiele- of onrustige patiënt, tilwerkzaamheden);
• coördinatie: invulling van de taak 1ste verpleegkundige, assistentie OvdG;
• stand-bye: evenementen, demonstraties, etc.

Solo-lances
De inzet van ambulances is buitengewoon kostbare zaak. Om hier efficiënter mee om te kunnen gaan heeft de RAVU sinds 2005 zogenaamde 'solo-lances' (ook wel Radid Responder genoemt) in gebruik. De solo-lances wordt bemand door slechts 1 ambulance verpleegkundig en wordt ingezet in situaties waarbij geen sprake is van de noodzaak tot acute zorg. Bij aankomst kan de verpleegkundige, indien toch noodzakelijk blijkt, altijd nog om de inzet van een ambulance vragen.

De Solo-lances worden ingezet in dagdienst en zijn daarmee beschikbaar tussen 09.00 - 19.00.